2013年7月22日 星期一

🍇造成膝關節疼痛的危險因子

膝蓋是個複雜,且需要承受人體重量的關節,它提供個體支撐、彈性以及動作等功能。膝關節可能因外傷,關節炎或每日使用造成的壓力及拉扯而
受傷。因此,膝關節疼痛成為常見的病痛。依膝關節受傷的型式及程度不同,所引起的疼痛可能很輕微,但也可能會令人極度不適及功能喪失。常見造成膝關節疼痛的原因很多,所以重要的是診斷出正確的病因,才能提供適當的治療方式。
造成膝關節疼痛的危險因子
.肥胖:體重過重會增加膝關節的負擔,也因此增加罹患退化性關節炎的機會。
.過度使用:可導致膝關節承受過多的壓力以及周邊肌肉疲乏,因而造成發炎反應,並對膝關節周邊組織造成傷害。
.年紀
 
.關節穩定度低:肌肉過度緊繃或無力會降低對關節的支撐。
.結構問題:例如兩腿不等長,骨骼排列異常或扁平足等,都會增加 膝關節發生問題的風險。
.體育活動
.先前膝關節有受傷過
膝關節疼痛時的處理原則
.保護:護套或支架可以增加膝關節的穩定度,並限制關節的活動度。
.休息:輕微的受傷可能只需休息1~2天,但嚴重的損傷則需要較長的恢復期。
.冰敷:可減輕疼痛及發炎反應。
 
.壓迫:包紮膝關節可預防關節腫脹
.抬高受傷的肢體
.藥物:非膽固醇類消炎藥,例如阿斯匹靈,ibuprofen或naproxen,可緩解關節疼痛及腫脹。
何時需要尋求醫療協助
.膝關節承重困難
.膝關節腫脹
.膝蓋或腿部明顯變形
.嚴重且持續的疼痛
.膝蓋會卡住,無法彎曲或伸直膝蓋。
.感染,通常會有發燒及膝蓋處紅腫疼痛。
更多資訊請參考
台大醫院骨科部
台北榮民總醫院各科衛教
美國骨外科學會
美國家庭醫師學會
 
檢測及診斷
精確的找出真正造成病患膝痛的原因是一大挑戰,因為可能的病因實在太多了。急性的傷害包括有骨折、靭帶或軟骨撕裂傷、肌肉扭傷及挫傷等。而造成慢性膝蓋疼痛的可能原因包括有關節炎、腫瘤及感染等。完整的了解病患醫療史及身體檢查是不可或缺的。X光檢查可發現骨骼受傷及退化性關節炎,而電腦斷層掃瞄及核磁共振可以幫助找出特定軟組織的損傷。
說明
美國醫學會雜誌病患衛教頁(JAMA Patient Page)為美國醫學會雜誌一項公共服務。文件中所載的資訊及建議適用於大多數的狀況,但這不能取代醫療診斷。對於你身體上醫療問題的詳細資訊,美國醫學會雜誌建議你詢問你的醫師。這份文件可以由醫師及其他健康相關專業影印給病患,但限用於非商業用



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後記:
1. 我想,這應該也算職能治療師及教師常見的職業病吧!
2. 隨著年齡增加,退化是不可避免的。但是調整工作習慣以及適當適量的運動,是對膝蓋有所幫助的。只是有許多醫療人員只著眼在吃藥或控制疼痛…,但職能治療師是可以提供生活上的建議(習慣、環境、動作的調整),只是這類患者通常都不會被轉到職能治療手上…

原文出處:美國醫學會雜誌,第297卷第15期, 2007年4月18日 (JAMA Patient Page, April 18, 2007-Vol 297, No.15)
原文作者:John L. Zeller